白河市徴収金 滞納及び納 付又 納入 遅延 あ そ
やむを得 い理由 よ 場合 そ 理由 詳細 申請 日前 以 納期
特例 承認を 消さ た こと あ 場合 そ 日
成 日 消 ・ 無
備考
分
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
分
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
分
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
分
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
分
常時勤務者 人
臨時勤務者 人
指定番号
地方税法第 条 規定 よ 特別徴収税額 納期 特例 ついて承認を申請します
特例 適用を けようとす 税額 成 以降 特別徴収税額
申請 日前 間 給与 支払いを け 者 人数及 び支払金額
区分 給与支払人数 給与支払額
分 電話番号 法人番号
市民税・県民税特別徴収税額
納期
特例
関す
申請書
成 日
白河市長 様
特 別 徴 収 義 務 者
所在地
氏名 名称